宫外孕手术切输卵管吗

2025.05.23 09:19

宫外孕手术是否切除输卵管取决于具体情况。宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育，最常见于输卵管。手术方式主要分为保守性手术和根治性手术，输卵管切除属于根治性手术范畴。是否切除需综合评估患者生育需求、输卵管损伤程度及术中情况。

保守性手术适用于输卵管未破裂或破裂口较小、有生育需求的患者。这类手术通过切开输卵管取出妊娠组织并缝合，尽可能保留输卵管功能。根治性手术则适用于输卵管严重破裂、大出血或同侧输卵管既往发生过宫外孕的情况。此时切除患侧输卵管能有效止血并降低再次宫外孕风险。随着医疗技术进步，部分病例可通过药物保守治疗或腹腔镜微创手术处理，但大出血等紧急状况仍需开腹手术。术后需密切监测血HCG水平至正常范围，确认妊娠组织完全清除。

术后注意事项包括严格避孕3-6个月，让身体充分恢复。再次怀孕前建议进行输卵管造影评估剩余输卵管通畅度。出现腹痛、阴道流血等症状需及时就医，警惕再次宫外孕或手术并发症。保留输卵管的患者后续妊娠需尽早超声检查确认孕囊位置。无论采取何种手术方式，术后心理疏导和定期随访都至关重要，帮助患者科学备孕并降低再次宫外孕风险。

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