周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩噎住了应采取什么急救措施

2025.09.08 17:10

小孩噎住时应立即采取海姆立克急救法、拍背压胸法、检查口腔异物、保持呼吸道通畅、及时送医。具体分析如下:

1.海姆立克急救法:适用于1岁以上儿童。施救者站于背后,双臂环绕其腹部,一手握拳置于肚脐上方,另一手包住拳头快速向内上方冲击,重复直至异物排出。操作时注意力度适中,避免造成肋骨损伤。若儿童失去意识,需立即转为心肺复苏。

2.拍背压胸法:适用于1岁以下婴儿。将婴儿俯卧于前臂,头部低于胸部,用手掌根部连续拍击肩胛骨之间5次。翻转仰卧,用两指快速按压胸骨下半段5次,交替进行直至异物排出。动作需轻柔且节奏均匀,防止内脏受损。

3.检查口腔异物:在施救间隙观察口腔,若可见异物且能触及,用弯曲的小指侧向勾出。不可盲目用手指掏挖,避免将异物推入更深。操作前确保儿童处于稳定姿势,防止咬伤施救者手指。

4.保持呼吸道通畅:解开衣领,调整头部位置使气道伸直。若儿童意识清醒但无法发声,鼓励用力咳嗽。避免喂水或拍打背部干扰自主排异反应。密切观察面色和呼吸状态,防止缺氧加重。

5.及时送医:即使异物排出也需就医检查是否存在残留或黏膜损伤。途中持续监测生命体征,准备再次急救。若急救无效超过4分钟,可能引发脑损伤,需争分夺秒转运。

急救过程中需冷静判断,优先尝试有效方法而非频繁切换。避免倒提儿童或摇晃身体,防止颈椎受伤。学习规范操作后需定期模拟练习,确保动作准确。日常教育儿童细嚼慢咽,远离小件物品。