杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫动脉结扎术后遗症有哪些

2025.05.07 10:03

子宫动脉结扎术后遗症包括术后出血、盆腔疼痛、月经异常、生育功能影响、脏器损伤。具体分析如下:

1.术后出血:子宫动脉结扎术可能导致术中或术后出血,由于血管结扎不完全或侧支循环形成,可能引发持续性出血或血肿形成。术后需密切监测生命体征及阴道流血情况,必要时进行二次手术止血。

2.盆腔疼痛:手术操作可能刺激盆腔神经或引发局部组织粘连,导致慢性盆腔疼痛。疼痛程度因人而异,部分患者需长期药物或物理治疗缓解症状。

3.月经异常:子宫动脉结扎可能影响子宫内膜血液供应,导致月经量减少、闭经或周期紊乱。部分患者月经可逐渐恢复,但少数可能出现永久性月经改变。

4.生育功能影响:手术可能降低子宫血液灌注,影响胚胎着床或胎盘发育,增加流产、早产或胎儿生长受限风险。有生育需求者需谨慎评估手术必要性。

5.脏器损伤:术中操作可能误伤邻近器官如膀胱、输尿管或肠道,导致尿瘘、肠梗阻等并发症。精细的手术技巧和术中超声引导可降低损伤风险。

子宫动脉结扎术作为控制出血的有效手段,需权衡治疗效果与潜在风险。术前充分评估患者状况、术中规范操作及术后严密随访是减少后遗症的关键。对于存在高危因素的患者,可考虑替代治疗方案以优化预后。