宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎到底怎么样治疗

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗炎药和减充血剂。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用。抗炎药如糖皮质激素可减轻黏膜肿胀,改善通气。减充血剂能短期缓解鼻塞,但长期使用可能引起反弹性充血。部分患者需配合抗过敏药物控制症状。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。冲洗可缓解黏膜水肿,促进纤毛运动恢复。每日1-2次,操作时需注意力度和温度,避免损伤鼻黏膜。长期坚持有助于预防复发,尤其适合慢性鼻窦炎患者。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可改善局部血液循环,稀释黏液并促进排出。红外线照射等物理疗法能减轻炎症反应。适用于急性期辅助治疗,但需避免高温烫伤。物理治疗需结合其他方法,单独使用效果有限。

4.手术治疗:对于药物无效或伴有鼻息肉、解剖异常的患者,需考虑手术。内窥镜手术可开放窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气功能。术后需定期复查,防止粘连或感染。手术风险较低,但需严格评估适应症。

5.中医调理:中药方剂如苍耳子散可宣通鼻窍,针灸疗法选取迎香穴等刺激经络。中医强调整体调理,改善体质以减少复发。需辨证施治,配合饮食禁忌,如避免生冷辛辣食物。疗程较长,适合慢性患者辅助治疗。

治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。保持环境湿度,减少粉尘刺激。急性期需充分休息,慢性患者应定期随访。根据症状变化及时调整方案,避免自行停药或滥用药物。