儿童发生热性惊厥当时应该怎么处理

2025.08.22 16:42

儿童发生热性惊厥时，应保持冷静确保环境安全、将患儿侧卧防止窒息、松开衣物避免束缚、记录惊厥持续时间及症状、惊厥结束后及时就医。具体分析如下：

1.保持冷静确保环境安全：热性惊厥发生时，家长需迅速稳定情绪，避免慌乱导致操作失误。立即检查周围环境，移除尖锐或坚硬物品，防止患儿在抽搐过程中碰撞受伤。避免强行按压患儿肢体或摇晃身体，以免造成二次伤害。保持通风良好，确保空气流通，为后续处理创造条件。

2.将患儿侧卧防止窒息：抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道，需立即将患儿调整为侧卧位。头部略微后仰，下巴轻微抬起，有助于保持呼吸道通畅。避免仰卧位，防止舌根后坠或异物反流引发窒息。不要将手指或其他物品塞入患儿口腔，以免咬伤或堵塞气道。

3.松开衣物避免束缚：迅速解开患儿领口、腰带等紧束部位，减少衣物对呼吸和血液循环的限制。检查是否有纽扣、拉链等硬物压迫皮肤，避免摩擦损伤。保持肢体自然状态，不要试图用外力固定或约束抽搐动作。宽松的衣物有助于散热，对缓解高热有一定辅助作用。

4.记录惊厥持续时间及症状：观察并准确记录抽搐开始和结束的时间，为后续诊断提供依据。注意抽搐表现，如肢体抽动形式、眼球转动方向、是否伴随口唇发绀等。记录体温变化及其他异常症状，如呕吐、意识状态等。避免因慌乱而遗漏关键信息，影响医疗判断。

5.惊厥结束后及时就医：即使抽搐自行停止，仍需尽快前往医院检查。医生需排除其他神经系统疾病，评估发热原因并制定治疗方案。就医时携带详细记录，包括发作情况、体温变化及用药史。避免自行使用退热药物或物理降温，需遵医嘱处理。

热性惊厥多数预后良好，但需警惕反复发作或持续时间过长的情况。就医后应密切监测体温变化，避免过度包裹导致体温升高。日常注意观察患儿精神状态，出现异常及时反馈医生。遵医嘱进行后续护理，避免盲目采用民间偏方或非专业建议。

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