杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎都有什么样的症状

2025.04.28 17:44

盆腔炎的症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多或异味、性交疼痛或出血、排尿困难或尿频、月经不规律或经期延长。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性钝痛或间歇性绞痛,活动或性交后加重。疼痛范围可扩散至腰骶部或大腿内侧,伴随按压痛或反跳痛。炎症累及腹膜时可能出现急性剧烈腹痛,需与急腹症鉴别。

2.异常阴道分泌物增多或异味:因生殖道感染导致分泌物量显著增加,质地呈脓性或黏液状,颜色可能发黄或黄绿,伴有腥臭味。分泌物异常多由病原体繁殖引起,需结合实验室检查明确感染类型。

3.性交疼痛或出血:炎症导致盆腔充血及组织水肿,性交时碰撞子宫或附件引发深部疼痛。宫颈黏膜炎性破损可能造成接触性出血,表现为事后少量血性分泌物或点滴出血。

4.排尿困难或尿频:炎症刺激膀胱或尿道可出现尿频、尿急、排尿灼痛等症状,严重者因尿路痉挛导致排尿中断。需与泌尿系统感染鉴别,但两者可能合并存在。

5.月经不规律或经期延长:盆腔炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落,表现为经期延长、淋漓不尽或非经期出血。部分患者因内分泌紊乱出现周期缩短或闭经,需结合激素水平评估。

盆腔炎的临床表现具有个体差异,轻症可能仅表现为轻微不适,而重症可伴随发热、寒战等全身症状。早期识别症状有助于及时干预,避免输卵管粘连或不孕等远期并发症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标综合判断。