杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的患者都有什么症状

2025.04.27 16:26

盆腔炎的症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎患者常出现持续性或间歇性下腹疼痛,疼痛可能集中在盆腔中央或单侧,活动或性交后加重。疼痛程度因人而异,轻者仅为隐痛,重者可影响日常活动。部分患者伴随腰骶部酸胀感,疼痛可能放射至大腿内侧。炎症累及腹膜时可能出现压痛或反跳痛,提示病情较重需及时就医。

2.异常阴道分泌物:患者阴道分泌物量明显增多,质地稀薄或脓性,颜色呈黄色或黄绿色,可能伴有异味。分泌物异常由炎症刺激宫颈和子宫内膜导致,需与普通阴道炎鉴别。部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感,但并非所有病例均出现此类症状。

3.月经不规律:盆腔炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。炎症长期未控制可能引发子宫内膜粘连,表现为闭经或月经量骤减。需结合妇科检查排除其他内分泌疾病。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。严重者尿液检查可见白细胞增多,但需与泌尿系统感染区分。部分患者因盆腔充血压迫膀胱,产生残余尿感或排尿困难。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身症状,如体温升高至38℃以上,畏寒或寒战提示菌血症可能。发热多呈持续性,使用退热药后易反复。慢性盆腔炎患者通常无发热,但可能出现长期低热或乏力。

盆腔炎的临床表现复杂多样,早期症状易被忽视。若未及时干预,炎症可能扩散至周围器官,导致输卵管粘连或不孕。诊断需结合病史、体格检查及影像学结果,治疗以控制感染和预防并发症为核心。患者出现相关症状时应尽早就医,避免自行用药延误病情。