黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肌张力的治疗方法有哪些

2025.09.11 19:34

肌张力异常的治疗方法包括物理疗法、药物治疗、中医调理、手术干预、康复训练。具体分析如下:

1.物理疗法:通过被动牵拉、关节活动训练等方式缓解肌肉紧张,改善关节活动范围。热敷或冷敷可促进局部血液循环,降低肌张力。水疗利用浮力减轻重力负荷,帮助放松肌肉。电刺激疗法通过低频电流调节神经肌肉功能,适用于部分肌张力障碍患者。

2.药物治疗:口服肌肉松弛剂如巴氯芬可抑制脊髓反射,降低异常肌张力。局部注射肉毒素能阻断神经肌肉接头信号传递,暂时缓解痉挛。多巴胺类药物适用于帕金森病等导致的肌张力增高,需严格遵医嘱调整剂量。

3.中医调理:针灸选取阳陵泉、足三里等穴位疏通经络,平衡阴阳。推拿采用揉捏、点按手法松解肌肉粘连,改善气血运行。中药内服如芍药甘草汤可柔筋缓急,外敷活血化瘀膏药辅助减轻僵硬。

4.手术干预:选择性脊神经后根切断术适用于严重痉挛型脑瘫,通过切断部分神经纤维降低肌张力。肌腱延长术矫正关节畸形,改善运动功能。深部脑刺激术对特定肌张力障碍有效,需严格评估适应症。

5.康复训练:循序渐进进行抗阻训练增强肌肉协调性,平衡练习减少异常代偿。日常生活动作训练如穿衣、进食可提升功能独立性。呼吸训练与放松技巧结合,降低应激性肌张力升高。

治疗需根据个体情况制定方案,避免自行调整药物或训练强度。定期复查评估效果,及时调整方法。注意预防跌倒等意外,保证营养支持。保持良好心态有助于康复进程。