杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经没来原因有哪些

2025.04.16 11:03

月经没来的原因包括怀孕、精神压力过大、过度节食或剧烈运动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。具体分析如下:

1.怀孕:妊娠是最常见的停经原因,受精卵着床后体内激素水平变化会抑制排卵和子宫内膜脱落,导致月经停止,可通过早孕检测确认,若排除怀孕需进一步检查其他因素。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑功能,影响促性腺激素释放激素的分泌,进而抑制卵巢排卵和子宫内膜周期性变化,最终导致月经推迟甚至闭经。

3.过度节食或剧烈运动:短期内体重骤降或体脂率过低会影响瘦素和雌激素水平,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,常见于节食减肥或运动员,需调整饮食和运动强度以恢复月经。

4.多囊卵巢综合征:该病以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征,卵巢内卵泡发育受阻,无法正常排卵,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状,需激素治疗和生活方式干预。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素代谢,甲亢加速激素清除导致月经量少,甲减则抑制卵巢功能引发闭经,需通过甲状腺功能检查确诊并针对性用药。

除上述因素外,药物副作用、子宫粘连、早发性卵巢功能衰退等也可能导致停经,需结合病史和医学检查综合判断。