黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

患上大脑炎怎么办

2025.08.01 08:56

患上大脑炎需及时就医进行专业治疗、严格遵医嘱使用抗病毒或抗感染药物、配合营养支持与卧床休息、监测并控制并发症如颅内压升高、康复期进行针对性功能训练。具体分析如下:

1.及时就医进行专业治疗:大脑炎属于急重症,发病初期可能出现发热头痛或意识障碍等症状,需立即前往医院。通过腰椎穿刺或影像学检查明确诊断后,由神经科医生制定治疗方案。延误治疗可能导致脑组织不可逆损伤,甚至危及生命。

2.严格遵医嘱使用抗病毒或抗感染药物:根据病原体类型选择针对性药物,如疱疹病毒性脑炎需足量足疗程静脉注射抗病毒药物。细菌性感染需联合抗生素治疗,避免自行调整剂量或停药,防止病情反复或耐药性产生。

3.配合营养支持与卧床休息:急性期患者消耗增加,需补充高蛋白流质饮食或静脉营养液维持代谢需求。绝对卧床减少脑耗氧量,保持环境安静避免声光刺激,必要时使用镇静药物辅助休息。

4.监测并控制并发症如颅内压升高:大脑炎易引发脑水肿或癫痫发作,需定期检查瞳孔反应与生命体征。出现呕吐或意识加深时,及时使用脱水剂降低颅压,必要时进行机械通气或手术干预。

5.康复期进行针对性功能训练:部分患者遗留肢体瘫痪或语言障碍,需在病情稳定后尽早介入康复。通过针灸、理疗及循序渐进的运动锻炼促进神经功能重塑,定期评估恢复进度并调整方案。

治疗期间避免剧烈活动或情绪波动,保持呼吸道通畅。家属需观察病情变化并记录症状发作时间,复诊时提供详细反馈。饮食以易消化为主,忌辛辣刺激食物。康复训练需在专业人员指导下进行,不可过度负重或急于求成。