手腕摔伤怎么辨别骨折还是脱臼

2025.09.15 22:25

手腕摔伤后辨别骨折或脱臼可从疼痛位置是否固定、肿胀程度是否迅速加重、关节活动是否完全受限、是否出现明显畸形以及触碰时是否有骨摩擦感判断。具体分析如下：

1.疼痛位置是否固定：骨折的疼痛通常集中在骨损伤处，按压时痛感尖锐且位置明确；脱臼的疼痛多围绕关节周围，可能伴随牵涉痛。骨折后静息状态下也可能持续疼痛，而脱臼在关节复位后疼痛会显著减轻。

2.肿胀程度是否迅速加重：骨折引发的肿胀通常发展更快且更严重，因骨膜血管破裂导致局部淤血和炎症反应剧烈；脱臼的肿胀相对较轻，主要因关节囊拉伤或韧带撕裂引起，肿胀范围多局限于关节周围。

3.关节活动是否完全受限：脱臼后关节通常无法自主活动，被动活动时有弹性抵抗感；骨折若未累及关节，可能保留部分活动能力，但活动时疼痛加剧。粉碎性骨折可能导致关节异常活动，但不同于脱臼的关节错位。

4.是否出现明显畸形：脱臼的典型表现是关节脱离正常位置，可能出现肉眼可见的阶梯状变形或肢体缩短；骨折的畸形取决于断裂方向，可能出现成角、旋转或局部隆起，但关节结构未必改变。

5.触碰时是否有骨摩擦感：骨折断端移动可能产生骨摩擦音或摩擦感，触诊时需谨慎避免二次损伤；脱臼通常无此体征，但可能触及空虚的关节盂或移位的关节头。

手腕受伤后避免随意活动或自行复位，防止加重损伤。及时固定患肢并冷敷缓解肿胀，就医前不要涂抹药膏或热敷。影像学检查是确诊的关键，延误治疗可能导致愈合不良或功能障碍。

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