陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石排尿疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

尿道结石排尿疼痛可通过多饮水促进排石、服用解痉药物缓解痉挛、局部热敷减轻不适、调整体位辅助排尿、及时就医进行专业处理。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加每日饮水量是缓解尿道结石疼痛的基础措施。大量饮水能增加尿量,冲刷尿道,帮助较小结石自然排出。建议每日饮水量达到2000mL以上,以清淡温水为宜。避免饮用浓茶或咖啡等可能刺激尿液的饮品。排尿时疼痛可能暂时加重,但持续冲刷有助于结石移动并最终排出。

2.服用解痉药物缓解痉挛:尿道结石常引发平滑肌痉挛,导致剧烈疼痛。可在医生指导下使用解痉药物,直接作用于泌尿系统平滑肌,减轻痉挛性疼痛。此类药物需严格遵循剂量,避免自行调整。部分药物可能引起口干或头晕,用药后需观察反应。

3.局部热敷减轻不适:下腹部或会阴部热敷能扩张局部血管,缓解肌肉紧张,间接减轻疼痛。使用温热毛巾或热水袋,温度不宜过高,每次敷15-20分钟。热敷可重复进行,但皮肤敏感者需防止烫伤。此法对结石移动期的钝痛效果较明显。

4.调整体位辅助排尿:改变身体姿势可能帮助结石移位。例如踮脚排尿或轻拍腰部,利用重力与震动促使结石松动。排尿时尝试放松尿道肌肉,避免因紧张加重阻塞。若结石较大,体位调整效果有限,需结合其他措施。

5.及时就医进行专业处理:若疼痛持续或出现血尿、发热,需立即就诊。医生可能通过影像检查定位结石,采用体外冲击波碎石或内镜取石。延误治疗可能导致尿路感染或肾功能损伤。尤其伴随呕吐或无尿时,必须紧急处理。

出现尿道结石症状时,避免剧烈运动以防结石嵌顿加重疼痛。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入。观察排尿情况,记录疼痛频率与性质,就医时提供详细信息。治疗期间保持心态平稳,过度焦虑可能加重症状。