杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了滴虫阴道炎应该如何治疗

2025.05.07 10:03

滴虫阴道炎的治疗方法包括口服药物、局部用药、伴侣同治、避免性生活、保持卫生。具体分析如下:

1.口服药物:滴虫阴道炎的首选治疗方式是口服抗滴虫药物。这类药物能有效杀灭滴虫,疗程通常为单次大剂量或连续小剂量服用。服药期间可能出现轻微胃肠道反应,但多数能自行缓解。为确保疗效,需严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药。治愈后建议复查确认病原体清除情况,防止复发。药物对妊娠期患者的安全性需由医生评估。

2.局部用药:阴道栓剂或泡腾片可直接作用于感染部位。使用前需清洁外阴,睡前置入药物以延长作用时间。局部用药可能产生刺激感或分泌物增多,属正常药物反应。需注意月经期暂停使用,治疗期间避免使用其他阴道冲洗剂。局部用药常作为口服治疗的辅助手段,单独使用复发率较高。

3.伴侣同治:性伴侣需同步接受治疗以避免交叉感染。即使伴侣无症状,仍可能携带病原体。双方应同时完成规定疗程,治疗期间所有性接触均需采取防护措施。复查确认双方均治愈前,建议暂停无保护性行为。忽视伴侣治疗是导致反复感染的主要原因。

4.避免性生活:治疗期间完全禁止性生活有助于创面修复。性接触可能加重黏膜损伤,影响药物效果。恢复性生活需经医生评估确认治愈后,初期建议使用避孕套防护。合并宫颈糜烂或尿道炎者更需严格禁欲,防止上行感染。

5.保持卫生:每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。如厕后从前向后擦拭,避免肛周污染。治疗期间禁用盆浴、公共泳池,沐浴用品专人专用。分泌物多时可每日两次温水清洗外阴,忌用碱性洗剂。经期勤换卫生巾,避免局部潮湿环境。

滴虫阴道炎的治疗需结合药物作用和日常管理。规范用药能快速缓解症状,但维持治疗效果需建立长期健康习惯。治疗后白带常规复查三次阴性方为治愈,期间出现异常分泌物应及时复诊。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖,提高治愈率。