王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇胆汁淤积症有什么症状

2025.05.15 14:25

孕妇胆汁淤积症的症状包括皮肤瘙痒、黄疸、尿液颜色加深、粪便颜色变浅、疲劳乏力。具体分析如下:

1.皮肤瘙痒:孕妇胆汁淤积症最突出的症状是皮肤瘙痒,尤其是手掌和脚底更为明显。瘙痒程度逐渐加重,夜间更为显著,严重时影响睡眠。胆汁酸沉积在皮肤真皮层刺激神经末梢是主要原因。瘙痒通常出现在妊娠中晚期,分娩后迅速缓解。

2.黄疸:部分患者可能出现轻度黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸是由于胆汁排泄受阻,胆红素反流入血导致。黄疸程度通常较轻,但伴随瘙痒加重时需警惕病情进展。

3.尿液颜色加深:胆汁淤积导致胆红素代谢异常,尿液中尿胆原含量增加,使尿液呈现深黄色或茶色。尿液颜色变化是胆汁淤积的常见伴随症状之一。

4.粪便颜色变浅:胆汁排泄减少导致粪便中胆红素含量降低,粪便颜色变浅甚至呈陶土色。这一症状反映胆汁进入肠道的量显著减少。

5.疲劳乏力:胆汁淤积影响脂肪和脂溶性维生素吸收,导致能量代谢障碍,患者常感到疲劳乏力。严重时可能伴随食欲减退和体重下降。

孕妇胆汁淤积症的症状与胆汁酸代谢紊乱直接相关,及时诊断和治疗对改善母婴结局至关重要。临床需结合实验室检查和症状评估,制定个体化管理方案。