黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑部胶质瘤有哪些表现

2025.08.11 14:18

脑部胶质瘤的表现包括头痛且逐渐加重、癫痫发作、肢体无力或麻木、语言障碍、性格或认知功能改变。具体分析如下:

1.头痛且逐渐加重:脑部胶质瘤生长可能压迫周围组织或阻塞脑脊液循环,导致颅内压升高。头痛多呈持续性,清晨或夜间加重,伴随恶心呕吐。随着肿瘤体积增大,疼痛程度和频率可能上升,普通止痛药物效果有限。

2.癫痫发作:胶质瘤刺激或压迫脑皮层神经元异常放电,引发局部或全身性癫痫。发作形式多样,如肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。部分患者首次癫痫发作后确诊,需警惕无明确诱因的突发癫痫。

3.肢体无力或麻木:肿瘤累及运动或感觉功能区时,可能出现单侧肢体乏力、活动不灵活或感觉减退。症状常呈渐进性,与肿瘤位置相关,如额叶胶质瘤易导致对侧肢体运动障碍。

4.语言障碍:若肿瘤侵犯语言中枢如布罗卡区或韦尼克区,可表现为表达困难、理解障碍或命名错误。部分患者出现言语含糊、词不达意,需与脑血管病鉴别。

5.性格或认知功能改变:前额叶或颞叶胶质瘤可能影响情绪调控和记忆,表现为淡漠、易怒、判断力下降或近期记忆缺失。家属常首先察觉异常,易误诊为精神疾病。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药延误病情。影像学检查是明确诊断的关键,治疗方案需结合肿瘤分级和位置综合评估。保持规律随访有助于监测病情变化。