宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是子宫腺肌症待排

2025.05.23 08:55

子宫腺肌症待排是指临床怀疑存在子宫腺肌症但尚未确诊,需进一步检查明确诊断的状态。该表述常见于超声、MRI等影像学检查报告或门诊病历,提示存在子宫腺肌症的疑似征象,但缺乏病理学等金标准确认,需结合症状、体征及其他辅助检查综合判断。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的良性疾病,典型表现为进行性加重的痛经、经量增多及子宫均匀性增大。影像学检查中,超声可能显示子宫肌层增厚、结构紊乱伴囊性回声区,MRI则能更清晰显示结合带增宽及肌层内高信号病灶。但最终确诊需依靠术后病理检查,因此临床常采用待排表述以保持严谨性。部分病例可能合并子宫内膜异位症或子宫肌瘤,需注意鉴别诊断。对于CA125轻度升高、继发不孕或反复流产者,更需警惕该病可能。

出现子宫腺肌症待排提示时,建议尽早就诊妇科专科。医生会根据年龄、生育需求及症状严重程度制定个体化方案,可能包括随访观察、药物保守治疗或手术治疗。疼痛剧烈者可短期使用非甾体抗炎药,曼月乐环对控制月经过多效果显著。需注意长期未经治疗的子宫腺肌症可能导致贫血、不孕等并发症,而过度治疗又可能影响生育功能。定期复查超声监测病情变化至关重要,尤其对于围绝经期女性需关注症状是否随激素水平下降而缓解。