杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期痔疮疼如何处理

2025.04.28 17:44

怀孕晚期痔疮疼痛可通过温水坐浴缓解不适、保持肛门清洁干燥、调整饮食预防便秘、避免久坐久站、在医生指导下使用安全药物。具体分析如下:

1.温水坐浴缓解不适:温水坐浴能促进局部血液循环,减轻痔疮充血和疼痛。建议每日2—3次,每次10—15分钟,水温控制在40℃左右,避免过热刺激。坐浴后可轻柔擦干,避免摩擦加重症状。若存在阴道出血或破水情况,需暂停坐浴并及时就医。

2.保持肛门清洁干燥:排便后使用柔软无香纸巾或温水清洗,减少粪便残留对痔疮的刺激。清洗后轻轻拍干或自然晾干,避免用力擦拭。可选用纯棉透气内裤,避免局部潮湿引发感染。若出现分泌物增多或异味,需警惕感染可能。

3.调整饮食预防便秘:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,每日饮水量不少于1.5升。少量多餐,避免辛辣油腻食物刺激肠道。可适量食用蜂蜜、酸奶等润肠食物,但需控制糖分摄入。便秘加重时可咨询医生使用缓泻剂。

4.避免久坐久站:长时间保持同一姿势会加重肛门静脉淤血。建议每1小时变换体位,适当散步或做提肛运动。睡眠时采取左侧卧位,减轻子宫对盆腔血管的压迫。提肛运动需缓慢收缩肛门,每次持续5秒,每日重复10—15次。

5.在医生指导下使用安全药物:局部可涂抹含中药成分的痔疮膏,如冰片、炉甘石等,但需避开阴道。口服药物需严格遵医嘱,避免影响胎儿发育。若出现剧烈疼痛、出血或脱出无法回纳,需立即就医评估是否需手术治疗。

孕期痔疮症状多与子宫增大压迫盆腔血管有关,多数产后可自行缓解。若采取上述措施后仍无改善,需由专科医生评估是否存在血栓性痔或感染等并发症,避免自行处理延误病情。