宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

长期鼻塞要检查什么

2025.06.30 16:17

长期鼻塞需检查鼻腔结构是否异常、鼻黏膜是否存在炎症或肿胀、鼻窦是否有积液或感染、是否存在鼻息肉或肿瘤、过敏原检测是否阳性。具体分析如下:

1.鼻腔结构是否异常:鼻中隔偏曲或先天性鼻腔狭窄可能导致通气受阻,需通过鼻内镜或影像学检查明确解剖结构。鼻腔结构异常可能单侧或双侧出现,严重时伴随头痛或反复鼻出血。

2.鼻黏膜是否存在炎症或肿胀:慢性鼻炎或血管运动性鼻炎可引起黏膜充血肥厚,需观察黏膜颜色及分泌物性质。长期炎症刺激可能导致黏膜增生,进一步加重鼻塞症状。

3.鼻窦是否有积液或感染:鼻窦炎常伴随脓性分泌物和面部压迫感,需结合CT检查判断窦腔积液程度。急性感染可能发热,慢性感染多表现为持续鼻塞和嗅觉减退。

4.是否存在鼻息肉或肿瘤:良性息肉多呈半透明肿物,恶性肿瘤可能伴随溃烂出血。内镜检查可初步判断肿物性质,必要时需活检明确诊断。

5.过敏原检测是否阳性:过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后鼻塞加重,皮肤点刺试验或血清IgE检测有助于确认致敏物质。

长期鼻塞需避免自行滥用减充血剂,防止药物性鼻炎。保持环境湿度适宜,减少冷空气或刺激性气体直接刺激鼻腔。症状持续超过一个月或伴随出血、视力变化时需及时就医。