宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

长期鼻塞做什么检查

2025.06.30 16:17

长期鼻塞需进行鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、过敏原检测、鼻腔分泌物涂片检查、血常规检查。具体分析如下:

1.鼻内镜检查:通过柔性或硬性内窥镜直接观察鼻腔内部结构,可发现鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、息肉或肿瘤等病变。检查过程无创,能清晰显示黏膜充血、分泌物潴留等细节,为后续治疗提供直观依据。

2.鼻窦CT扫描:利用断层成像技术显示鼻窦及周围骨骼的立体结构,明确是否存在鼻窦炎、囊肿或解剖异常。扫描范围覆盖上颌窦、筛窦等区域,对慢性炎症或占位性病变的诊断价值较高。

3.过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,识别引发鼻黏膜过敏反应的物质,如尘螨、花粉等。阳性结果可指导避免接触或脱敏治疗,尤其适用于伴有喷嚏、眼痒的鼻塞患者。

4.鼻腔分泌物涂片检查:采集鼻腔分泌物进行显微镜观察,区分感染类型。嗜酸性粒细胞增多提示过敏,中性粒细胞增多常与细菌感染相关,有助于针对性用药。

5.血常规检查:分析白细胞计数及分类,判断是否存在全身性感染或炎症。嗜酸性粒细胞比例升高可能指向过敏性疾病,而中性粒细胞增多多与细菌感染有关。

检查前需避免使用鼻喷药物或抗组胺药,防止干扰结果。部分项目如CT需移除金属物品,过敏原检测前应停用激素类药物。根据症状选择合适检查组合,避免盲目筛查。