多肌炎主要有肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤症状、吞咽困难、呼吸困难等症状。具体分析如下:
1.肌肉无力:多肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,比如大腿、上臂等部位。患者可能会发现上下楼梯困难、抬手梳头费力等。这是由于自身免疫反应攻击肌肉组织,导致肌肉功能受损,影响肌肉的正常收缩和运动能力,严重时可能会影响患者的日常活动能力,甚至导致卧床不起。
2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是多肌炎常见的症状之一。这种疼痛可以是隐痛、钝痛或者酸痛,在活动肌肉时疼痛可能会加剧。疼痛的原因是肌肉的炎症反应刺激了神经末梢,炎症因子在肌肉组织内的释放也会加重疼痛的感觉,而且肌肉疼痛可能会随着病情的发展而逐渐加重。
3.皮肤症状:部分多肌炎患者会伴有皮肤症状,例如向阳性皮疹,表现为眼眶周围、颈部、上胸部等部位出现红斑,通常在光照后可能会加重。还有Gottron丘疹,多见于手指关节、掌指关节等部位的紫红色丘疹。皮肤症状的出现是因为多肌炎不仅影响肌肉,还可能累及皮肤的小血管等组织,引发皮肤的免疫性炎症反应。
4.吞咽困难:多肌炎可能影响到咽喉部和食管的肌肉功能,从而导致吞咽困难。患者在吞咽固体食物或者流质食物时都会感到费力,严重时甚至无法正常吞咽。是因为负责吞咽动作的肌肉受到炎症侵犯,肌肉的协调性和收缩能力下降,导致食物不能顺利通过食管进入胃部。
5.呼吸困难:当多肌炎累及呼吸肌时,会出现呼吸困难的症状。患者可能会感觉气短、呼吸急促,严重时可能需要辅助呼吸设备。呼吸肌功能受损后,胸廓的运动受限,肺部不能正常地进行气体交换,从而导致呼吸困难,这是多肌炎较为严重的症状之一,需要及时就医治疗。
多肌炎患者应避免过度劳累,保证充足的休息,因为劳累可能会加重肌肉的负担,使症状恶化。同时,要注意防晒,减少皮肤症状的加重因素。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便尽早开始治疗。
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