蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化病人吃什么药

2025.09.23 10:48

肝硬化患者需在医生指导下服用抗纤维化、保肝降酶、利尿消肿等药物,具体用药需结合病因和病情严重程度。常见药物包括抗病毒药如恩替卡韦、利尿剂如螺内酯、白蛋白及中药制剂如复方鳖甲软肝片,但需严格遵医嘱,避免自行用药。

肝硬化用药需针对病因和并发症选择。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用抗病毒药物控制病毒复制;酒精性肝硬化需戒酒并配合保肝治疗;晚期出现腹水或水肿时,常用螺内酯联合呋塞米利尿,必要时补充白蛋白。中药如扶正化瘀胶囊可能辅助抗纤维化,但疗效需进一步验证。门静脉高压患者可能需普萘洛尔降低出血风险,严重并发症如肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群。

肝硬化患者用药需谨慎,避免加重肝脏负担。非必要药物如镇痛药、抗生素需减少使用,防止肝毒性。定期监测肝功能、电解质及血氨水平,及时调整剂量。饮食需低盐、高蛋白、易消化,避免坚硬食物以防消化道出血。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。任何药物调整均需专业医师评估,不可轻信偏方或擅自停药。