杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇可不可以注射青霉素

2025.06.13 09:02

孕妇在医生指导下可以注射青霉素。青霉素属于B类抗生素,研究显示孕期使用相对安全,不会明显增加胎儿畸形风险。但需严格遵循医嘱,确保用药的必要性和剂量准确性,避免自行决定使用。

青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对多数革兰氏阳性菌有效。孕期免疫力下降,易发生尿路感染、呼吸道感染等,若确诊细菌感染且病原菌对青霉素敏感,使用该药可有效控制感染,避免病情恶化影响母婴健康。但需注意,部分人群可能存在青霉素过敏史,用药前必须进行皮试。过敏体质或既往有严重过敏反应者禁用,否则可能引发过敏性休克等危险情况。长期大剂量使用可能破坏正常菌群平衡,导致二重感染。

使用青霉素期间需密切监测不良反应。常见副作用包括皮疹、腹泻或阴道念珠菌感染,出现异常应及时就医。避免与抑菌类抗生素联用,可能降低药效。治疗期间定期复查血常规、肝肾功能,评估药物代谢情况。饮食上减少辛辣刺激食物,多饮水促进药物排泄。若孕周小于12周,需权衡感染严重性与用药风险,优先选择局部用药或推迟治疗。哺乳期使用青霉素时,少量药物会进入乳汁,但通常不影响健康婴儿,过敏体质新生儿需谨慎。