尿失禁患者的护理需要综合评估病情,采取针对性措施改善生活质量。护理重点在于保持皮肤清洁、调整生活方式、训练盆底肌功能,同时结合医疗干预缓解症状。科学护理能有效减少并发症,帮助患者恢复自信与社交能力。
日常护理中需选用吸水性强的护理垫,及时更换污染衣物,避免皮肤长期接触尿液引发皮炎。温水清洗会阴部后涂抹屏障霜保护皮肤。饮水量控制在每日1500-2000mL,分次少量饮用,睡前2小时减少液体摄入。饮食增加纤维素预防便秘,因腹压增大会加重漏尿。制定定时排尿计划,初期每2小时引导如厕,逐步延长间隔以恢复膀胱功能。凯格尔运动需专业指导,收缩肛门与尿道肌肉,每日3组每组10次收缩,坚持6-8周可见改善。必要时使用接尿器或留置导尿管,但需严格消毒预防感染。
护理过程中需注意避免使用刺激性清洁剂,擦拭时动作轻柔。观察尿液颜色与气味,出现浑浊、血尿或发热需立即就医。药物使用需遵医嘱,如抗胆碱能药可能引起口干或视力模糊。长期卧床者需每2小时翻身,预防压疮。心理支持尤为重要,耐心倾听需求,消除羞耻感。外出时可提前规划厕所位置,携带备用衣物。重度患者可考虑手术治疗,但需评估心肺功能等禁忌证。定期随访调整方案,联合泌尿科与康复科进行多学科管理。
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