子宫切除后还来不来月经

2025.06.10 17:40

子宫切除后不会再来月经。月经是子宫内膜周期性脱落形成的，子宫切除后子宫内膜不复存在，因此月经现象自然消失。但需注意，若手术仅切除子宫而保留卵巢，体内激素仍会周期性变化，可能产生类似经前的不适感，但不会有实际出血。

子宫切除术分为全子宫切除包括子宫体和宫颈与次全子宫切除保留宫颈。手术方式直接影响术后生理变化。全子宫切除后阴道顶端形成闭合的盲端，宫颈切除则彻底消除宫颈病变风险。若卵巢得以保留，雌激素和孕激素仍由卵巢分泌，患者不会立即进入更年期，但可能因手术影响卵巢血供导致激素水平波动，出现潮热、情绪波动等围绝经期症状。若同时切除卵巢，体内激素水平骤降，需通过激素替代疗法缓解症状。

术后需关注异常出血现象。子宫切除后阴道残端愈合过程中可能出现少量血性分泌物，通常持续2-4周属正常范围。若术后数月突然出现鲜红色出血或持续排液，需警惕阴道残端愈合不良、感染或罕见的内膜异位病灶。保留宫颈者仍有极小概率发生宫颈残端癌变。术后6周内避免提重物及性生活，防止创面撕裂。定期妇科检查对监测激素水平、盆底功能及潜在并发症至关重要。激素替代治疗需严格评估血栓及乳腺癌风险，个体化调整方案。

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