王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症会变成癌吗

2025.05.15 14:25

子宫腺肌症通常不会直接转变为癌症,但存在极低概率的恶变可能。作为一种常见的妇科良性疾病,子宫腺肌症主要表现为子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的痛经、经量增多等症状。现有临床数据表明,绝大多数患者病情稳定,恶变率不足1%,但仍需警惕长期未干预可能带来的风险。

子宫腺肌症与癌症的关联性主要涉及组织异常增生的潜在风险。病理学研究发现,长期存在的异位内膜组织可能因持续炎症刺激或激素影响发生基因突变,但这种情况极为罕见。目前医学界更关注的是子宫腺肌症与子宫内膜癌的鉴别诊断,两者症状存在重叠,需通过影像学检查或病理活检明确区分。若患者突然出现异常出血、CA125指标显著升高或病灶快速增大,需考虑合并恶性肿瘤的可能性,这种情况多见于围绝经期女性或病史超过10年的患者。

定期妇科检查是监测病情变化的关键手段。建议患者每年进行超声检查,出现持续加重的疼痛或月经紊乱时应及时就诊。对于疑似恶变的病例,增强MRI和肿瘤标志物检测能提供更准确的评估。保持健康的生活方式,避免长期使用高剂量雌激素可能有助于降低风险。医学界普遍认为,规范治疗的子宫腺肌症患者无需过度担忧癌变,但保持科学认知和随访意识尤为重要。