脑梗嗜睡怎么办

2025.08.11 14:18

脑梗后嗜睡需及时就医评估病情严重程度、保持呼吸道通畅避免缺氧、调整体位预防并发症、监测生命体征变化、遵医嘱用药或进行康复治疗。具体分析如下：

1.及时就医评估病情严重程度：脑梗急性期嗜睡可能提示病情进展或脑水肿加重，需通过影像学检查明确梗死范围及脑组织损伤情况。医生会根据意识状态、瞳孔反应及肢体活动等判断是否需紧急处理，如溶栓或降颅压治疗。延误就诊可能增加脑细胞不可逆损伤风险。

2.保持呼吸道通畅避免缺氧：嗜睡患者咽部肌肉松弛易导致舌后坠或分泌物阻塞，应侧卧并将头部偏向一侧。必要时使用口咽通气管或吸痰设备清理气道，低氧血症会加重脑损伤。监测血氧饱和度维持在95%以上，严重呼吸困难需考虑机械通气支持。

3.调整体位预防并发症：长期卧床需每2小时翻身一次，避免压疮及肺部感染。抬高床头30度可减少颅内静脉回流阻力，降低颅压。肢体保持功能位摆放，关节处垫软枕防止挛缩，被动活动四肢促进血液循环。

4.监测生命体征变化：密切观察血压、心率、体温及瞳孔反应。血压过高可能诱发再出血，过低则影响脑灌注。发热提示感染或中枢性高热，需物理降温或药物干预。瞳孔不等大或对光反射迟钝需警惕脑疝形成。

5.遵医嘱用药或进行康复治疗：急性期使用脱水剂减轻脑水肿，抗血小板药物防止血栓扩展。恢复期结合针灸、肢体训练改善神经功能，嗜睡持续可尝试促醒药物。避免自行调整剂量或停药，定期复查调整方案。

出现嗜睡时避免喂食防止误吸，记录症状变化时间点供医生参考。环境保持安静减少刺激，家属需学习基本护理技巧。任何突发意识障碍加重或呕吐应立即联系急救。康复过程需耐心，配合专业指导逐步恢复。

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