杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产褥疾病的病因有哪些

2025.04.27 16:25

产褥疾病的病因包括感染、产道损伤、产后出血、免疫力下降、生殖系统恢复不良。具体分析如下:

1.感染:分娩过程中生殖道可能受到细菌侵入,尤其是会阴撕裂或剖宫产伤口未妥善处理时,易引发局部或全身感染。产后恶露滞留也为细菌繁殖提供条件,严重时可导致子宫内膜炎、盆腔炎等。

2.产道损伤:自然分娩时产道过度扩张或器械助产可能造成宫颈、阴道裂伤,若未及时修复,伤口易继发感染或形成血肿。剖宫产手术切口愈合不良同样会增加感染风险。

3.产后出血:子宫收缩乏力、胎盘残留或凝血功能障碍均可导致出血过多,失血后机体抵抗力降低,同时贫血状态影响组织修复,间接诱发产褥期并发症。

4.免疫力下降:妊娠期免疫系统为适应胎儿存在而部分抑制,产后短期内未能完全恢复,加之分娩消耗体力,病原体更易乘虚而入,引发泌尿系统或乳腺感染。

5.生殖系统恢复不良:产后子宫复旧延迟或恶露排出不畅可能导致宫腔积血,增加感染概率。哺乳期激素变化也可能影响子宫内膜修复,延长恢复周期。

产褥疾病的发生通常是多因素共同作用的结果,需结合个体情况针对性预防。早期识别高危因素、规范产褥期护理及合理营养支持对降低发病率至关重要。