陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿道结石怎么办

2025.06.12 09:24

男性尿道结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时尿流冲刷作用可能推动较小结石自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,但需避免过量饮水加重肾脏负担。

2.服用药物缓解症状:针对疼痛可选用解痉止痛药物减轻尿道痉挛,若合并感染需配合抗生素治疗,部分药物可酸化或碱化尿液以促进特定成分结石溶解,用药需严格遵循医嘱。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较大且位于尿道近端的结石,通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,操作需精准定位结石位置,术后可能出现血尿或疼痛等短暂副作用。

4.手术取石:对于嵌顿性结石或合并尿道狭窄者,需采用尿道镜或开放手术直接取出结石,术中需避免损伤尿道黏膜,术后需留置导尿管促进创面愈合并监测排尿情况。

5.调整饮食预防复发:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,限制钠盐和蛋白质过量摄取,适当补充钙质但避免与草酸同服,长期保持均衡饮食可降低结石复发风险。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及大小变化,突发剧烈疼痛或排尿困难应立即就医,术后避免剧烈运动以防继发出血,日常需监测尿液颜色及性状,生活习惯调整需长期坚持。