男性尿道结石怎么治疗

2025.06.12 09:24

男性尿道结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物治疗缓解疼痛和松弛尿道、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、尿道镜取石术直接取出结石、手术切开取石处理复杂情况。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石随尿液自然排出，建议每日饮水量达到2000mL以上，同时适当运动如跳跃可辅助结石移动，此方法适用于结石直径小于6毫米且无明显梗阻的情况，过程中需观察排尿情况及有无剧烈疼痛。

2.药物治疗缓解疼痛和松弛尿道：使用非甾体抗炎药或解痉药可减轻结石移动引发的绞痛，α受体阻滞剂能松弛尿道平滑肌，降低排尿阻力，帮助结石顺利通过，需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或长期依赖止痛药物。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒后随尿液排出，适用于尿道近段或膀胱入口处直径小于2cm的结石，术后可能出现血尿或局部淤青，需配合饮水及药物辅助排石。

4.尿道镜取石术直接取出结石：在局部或全身麻醉下将尿道镜插入尿道，通过钳夹或激光碎石后取出结石，适用于中段或远端尿道结石，尤其对嵌顿性结石效果显著，操作需严格无菌以避免感染，术后需短期留置导尿管。

5.手术切开取石处理复杂情况：开放手术适用于合并尿道狭窄、结石体积过大或经其他治疗无效的患者，通过切开尿道或膀胱直接取出结石并修复损伤，术后需长期随访尿道功能恢复情况，警惕瘢痕狭窄等并发症。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及残留情况，避免憋尿或摄入高草酸食物，出现发热、持续血尿等症状应立即就医。

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