陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾结石应怎么治疗

2025.06.12 09:24

左肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食结构预防结石复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量可冲刷泌尿系统,帮助小结石自然排出,同时减少尿液浓缩程度,降低新结石形成风险。

2.服用药物缓解症状和促进排石:针对疼痛可使用解痉镇痛药物,部分结石可通过口服排石药物松弛输尿管平滑肌,加速结石排出,合并感染时需配合抗生素治疗。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:适用于直径小于2cm的结石,通过体外设备产生冲击波聚焦结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出,需多次治疗且可能引起血尿等短期副作用。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石:对于较大或位置特殊的结石,通过腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,创伤较小但需短期住院观察。

5.调整饮食结构预防结石复发:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,控制钠盐和蛋白质过量,适当补充钙质但避免与草酸同服,长期维持平衡饮食降低复发概率。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及大小变化,急性发作时避免剧烈运动以防结石嵌顿,术后注意观察排尿情况及有无发热等感染征象,合并慢性疾病者需综合管理基础病情。