郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺泡出血到底会不会咯血

2024.11.12 10:43

肺泡出血会咯血。

肺泡出血是指血液进入肺泡腔的病理状态。当肺泡出血时,血液会在肺泡内积聚,随着出血量的增加以及肺部正常的生理活动,如咳嗽等,血液就会经气道咳出体外,从而表现为咯血。咯血的量可能因肺泡出血的严重程度而有所不同。少量肺泡出血时,可能仅表现为痰中带血,患者可能会咳出带有血丝的痰液;而当肺泡出血较为严重时,可能会出现大口咯血的情况。

从病理生理机制来看,肺泡出血可能由多种原因引起,例如自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及肺部时可导致肺泡出血、感染某些严重的肺部感染可能破坏肺泡毛细血管结构引起出血、中毒如吸入某些有毒物质损害肺泡血管等。在这些情况下,肺泡毛细血管的完整性遭到破坏,血液渗出到肺泡腔。肺泡与各级支气管相连通,当血液在肺泡内达到一定量并且受到咳嗽反射等因素影响时,就会沿着支气管树向上移动,最终经口腔排出,形成咯血现象。