崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜检查属于手术吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜检查属于一种微创手术。虽然操作过程相对简单,但因其需要进入宫腔并可能涉及组织取样或治疗,医学上将其归类为手术范畴。该检查通过自然腔道进行,无需开腹,但仍需严格遵循无菌原则和手术规范,具备明确的手术指征和风险告知流程。

宫腔镜检查借助光学镜体经阴道、宫颈进入宫腔,直观观察子宫内膜情况,常用于异常子宫出血、不孕症或宫腔粘连等疾病的诊断与治疗。与传统开放手术相比,其创伤小、恢复快,但操作中仍需扩张宫颈管,可能涉及电切、刮宫等介入性操作,存在出血、感染、子宫穿孔等并发症风险。部分情况下需在麻醉下进行,尤其治疗性宫腔镜需使用能源设备,其手术属性更为明确。医疗收费项目中,宫腔镜检查与治疗均被列入手术类别,医保报销也按手术标准执行。

进行宫腔镜检查前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查,避开月经期。术后两周内禁止性生活及盆浴,观察阴道出血情况,出现发热、剧烈腹痛需及时就医。宫腔镜虽属微创,但并非绝对无风险,瘢痕子宫、急性生殖道炎症患者需谨慎评估。检查后建议休息1-3天,避免剧烈运动,按医嘱使用抗生素预防感染。医疗机构需具备相应手术资质,操作者应接受专业培训,确保器械严格灭菌。特殊人群如备孕期女性需提前告知医生,由临床医师权衡检查必要性。