黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么是脑梗死

2025.08.05 15:13

脑梗死是指由于脑部血液供应中断,导致脑组织缺血、缺氧而发生的损伤。这种情况通常是由于血栓形成或动脉硬化引起的,常见症状包括突发性头痛、肢体无力、言语不清、意识障碍等。脑梗死的发生通常与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素密切相关,及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。

治疗脑梗死的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,最常用的是溶栓药物,如阿替普酶等,能够在发病后尽早使用,以溶解血栓,恢复血流。对于缺血时间较长的患者,可能需要使用抗凝药物和抗血小板药物,以防止进一步的血栓形成。针对高血压、高血脂等基础疾病的管理也非常重要,需要通过药物控制血压、调节血脂水平。手术治疗主要适用于严重的动脉狭窄或大面积梗死的患者,可能需要进行血管成形术或颅内血肿清除术等。康复治疗同样不可忽视,通过物理治疗、语言治疗和心理支持等方式,帮助患者恢复功能,提高生活质量。

在治疗过程中,需特别注意患者的病情变化,定期监测生命体征和神经功能,及时调整治疗方案。同时,患者的饮食和生活方式也应进行干预,建议采取低盐、低脂、高纤维的饮食,增加锻炼,保持健康的体重。对于有吸烟习惯的患者,应鼓励戒烟,以降低再次发生脑梗死的风险。在康复阶段,患者应遵循医嘱,进行适当的锻炼和康复训练,避免过度疲劳和情绪波动,保持良好的心理状态。定期复查,监测血压、血糖和血脂水平,确保基础疾病得到有效控制,从而降低复发的可能性。脑梗死的治疗需要综合考虑多方面因素,制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。