尿结石尿血怎么治疗

2025.06.06 19:49

尿结石尿血的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用止痛药物缓解症状、使用排石药物辅助治疗、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、手术取石处理复杂情况。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出，同时稀释尿液减少结晶形成，避免结石增大，饮水后适当运动如跳跃可加速结石移动。

2.服用止痛药物缓解症状：尿结石移动可能引发剧烈疼痛，需使用非甾体抗炎药或解痉药物减轻肾绞痛，药物可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛并改善排尿困难，疼痛严重时需就医注射强效镇痛剂。

3.使用排石药物辅助治疗：中药或西药中的利尿通淋成分可促进结石排出，药物能溶解部分尿酸结石或胱氨酸结石，减小结石体积，同时调节尿液酸碱度防止结石复发，需遵医嘱按疗程服用。

4.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：适用于直径5-20毫米的结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后经尿液自然排出，治疗需避开出血倾向或孕妇等禁忌人群，术后可能出现血尿但多可自愈。

5.手术取石处理复杂情况：对于过大、嵌顿或合并感染的结石，需采用输尿管镜、经皮肾镜等手术直接取出，尤其适用于合并肾积水或肾功能受损者，术后需留置导管确保尿道通畅并预防感染。

治疗期间需定期复查超声或尿常规监测结石位置及肾功能，避免高草酸、高嘌呤饮食，控制钙盐摄入但不必完全限钙，长期卧床者应增加活动量，出现发热或持续血尿需立即就医。

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