周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

早产儿出现喂养不耐受如何喂养

2025.09.08 17:10

早产儿喂养不耐受需采用少量多次的喂养方式、选择母乳或专用配方奶、调整喂养姿势和速度、监测腹胀及呕吐情况、必要时使用胃肠动力药物。具体分析如下:

1.少量多次的喂养方式:早产儿胃容量小且消化功能弱,单次喂养量过大会加重胃肠负担。可将每日总奶量分为8-12次喂养,每次间隔2-3小时,逐步增加单次奶量。喂养过程中观察有无拒食或哭闹,及时调整喂养计划。

2.选择母乳或专用配方奶:母乳含有易消化的蛋白质和免疫因子,是首选喂养方式。若母乳不足,需选用早产儿专用配方奶,其成分更接近母乳且热量密度高。避免使用普通婴儿配方奶,以免增加肠道负担。

3.调整喂养姿势和速度:喂养时保持半直立姿势,头部略高于身体,减少胃食管反流。使用慢流量奶嘴或间歇喂养,避免奶液流速过快。喂养后轻拍背部帮助排气,减少腹胀风险。

4.监测腹胀及呕吐情况:每日测量腹围并记录呕吐频率,腹胀明显时可暂停喂养1-2次。呕吐物带胆汁或腹胀伴呼吸困难需立即就医,排除肠梗阻等严重问题。

5.必要时使用胃肠动力药物:对于反复喂养不耐受的早产儿,可在医生指导下使用促进胃肠蠕动的药物,改善消化功能。用药期间需密切观察排便及腹胀变化,避免长期依赖药物。

喂养过程中需严格记录摄入量、排泄情况及体重变化,及时与医护人员沟通调整方案。保持环境温度稳定,减少能量消耗,有助于早产儿集中能量用于消化吸收。出现皮肤发绀、呼吸急促等异常表现应立即停止喂养并就医。