儿童腺样体肥大的并发症有哪些

2025.09.08 17:10

儿童腺样体肥大的并发症包括睡眠呼吸暂停、中耳炎、鼻窦炎、生长发育迟缓和面部发育异常。具体分析如下：

1.睡眠呼吸暂停：腺样体肥大会阻塞上呼吸道，导致夜间呼吸暂停或低通气。长期缺氧可能影响脑部供氧，造成注意力不集中、记忆力下降，严重时引发肺动脉高压。反复觉醒还会破坏睡眠结构，导致白天嗜睡或情绪波动。

2.中耳炎：腺样体位于咽鼓管开口附近，肥大时可能压迫或堵塞咽鼓管，阻碍中耳通气引流。积液积聚易引发分泌性中耳炎，表现为耳闷、听力下降，若继发细菌感染则转为化脓性中耳炎，可能损伤鼓膜或听骨链。

3.鼻窦炎：腺样体肥大阻碍鼻腔分泌物排出，导致鼻窦开口堵塞。窦腔内负压和细菌滋生可引发急性或慢性鼻窦炎，症状包括鼻塞、脓涕、头痛，长期炎症可能扩散至眼眶或颅内。

4.生长发育迟缓：长期缺氧和睡眠质量差会抑制生长激素分泌，影响骨骼和肌肉发育。营养不良因进食困难加重，表现为体重偏低、身高增长缓慢，部分患儿可能出现认知能力滞后。

5.面部发育异常：长期张口呼吸改变颌面骨骼受力，导致硬腭高拱、牙列不齐、下颌后缩等腺样体面容。牙齿咬合异常可能进一步影响咀嚼功能和语言发音，成年后矫治难度较大。

腺样体肥大患儿需定期监测耳鼻喉症状及睡眠状况，避免过度使用血管收缩药物。饮食宜清淡以减少黏膜刺激，寒冷季节注意预防呼吸道感染。若保守治疗无效或并发症严重，需评估手术指征，术后仍需关注呼吸习惯矫正及随访复查。

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