张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

天天腹泻左下腹痛怎么回事

2025.02.16 08:39

天天腹泻左下腹痛可能是由肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭后,会引发炎症反应。炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。左下腹疼痛是因为左下腹部为乙状结肠所在位置,感染引发的肠道痉挛和炎症刺激会产生疼痛。一般需要就医进行粪便检查等明确病原体,然后使用相应的抗感染药物治疗。

2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等有关。压力、焦虑等情绪可诱发症状发作。肠道敏感性增加,对正常的食物或肠道气体等产生过度反应,出现腹泻和左下腹痛。患者需要调整生活方式,减轻压力,保持规律的作息和饮食,避免食用诱发症状的食物。

3.溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠。炎症导致结肠黏膜溃疡、糜烂,影响肠道正常的吸收和分泌功能,引起腹泻。左下腹痛是因为病变多从直肠开始,向左结肠蔓延。需要通过结肠镜等检查确诊,使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等进行治疗。

4.结肠息肉:息肉可刺激肠道黏膜,改变肠道正常的生理功能。息肉可能导致肠道内容物通过不畅,刺激肠道蠕动加快,引起腹泻。当息肉较大或位置靠近左下腹时,可能会引起左下腹痛。通常需要通过结肠镜检查发现并切除息肉。

5.结肠癌:肿瘤细胞侵犯结肠组织,破坏正常的肠道结构和功能。肿瘤可导致肠梗阻、炎症等情况,引起腹泻和腹痛。左下腹痛可能是因为肿瘤位于左半结肠。确诊需要进行结肠镜检查及病理活检,根据病情采取手术、化疗等治疗手段。

在出现天天腹泻左下腹痛的情况时,不要自行盲目用药,应及时就医进行详细的检查,如粪便常规、结肠镜等,以明确病因并进行针对性的治疗。同时,要注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、刺激性食物,保持良好的生活习惯。