张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

小儿寒战应该怎么处理

2025.05.26 20:20

小儿寒战的处理方法包括保持环境温暖、适当增加衣物或包裹、补充温热液体、密切观察症状变化、及时就医检查。具体分析如下:

1.保持环境温暖:寒战发生时需确保室内温度适宜,避免冷风直吹。关闭门窗减少空气对流,使用暖气或空调调节室温至舒适范围。避免温度过高导致出汗后着凉,维持稳定温暖的环境有助于缓解寒战症状。可监测室内温湿度,理想温度为24-26℃,湿度保持在50%-60%。

2.适当增加衣物或包裹:根据寒战程度选择棉质衣物分层穿着,新生儿可用包被轻柔包裹。注意头部保暖但避免遮盖口鼻,手足冰冷时可穿戴袜子手套。衣物需干燥清洁,出汗后及时更换。包裹时留出活动空间,避免过紧影响呼吸循环。

3.补充温热液体:给予温水、米汤等温热流质,少量多次喂服。母乳喂养者可增加哺乳频率,配方奶冲泡温度略高于日常。避免一次性大量饮用,防止呛咳。温热液体能促进血液循环,缓解肌肉颤抖。可加入少量红糖或姜汁,但需确认无过敏史。

4.密切观察症状变化:记录寒战持续时间、频率及伴随症状,监测体温变化。注意有无面色发绀、呼吸急促、意识改变等危重征象。观察排尿量及精神状态,发现异常需立即处理。建议每小时测量体温并记录,特别注意体温骤升或骤降情况。

5.及时就医检查:持续寒战超过30分钟或反复发作应就诊,配合医生完成血常规等检查。准确描述寒战特点及诱发因素,遵医嘱进行退热或抗感染治疗。携带既往病历资料供参考,必要时住院观察。就医途中继续做好保暖措施,避免二次受凉。

寒战作为机体产热反应的表现,需结合具体临床背景综合判断。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,寒战可能预示疾病进展,正确处理可避免高热惊厥等并发症。日常需注意预防呼吸道感染,保持合理营养状态,定期接种疫苗增强抵抗力。医疗干预需严格遵循儿科诊疗规范,避免自行使用退热药物掩盖病情。