黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿高热寒战怎么办

2025.09.23 10:48

小儿高热寒战需及时采取退热措施并密切观察病情变化。高热寒战通常是感染引起的体温调节异常,需尽快控制体温,防止高热惊厥,同时明确病因对症治疗。

发现小儿高热寒战,首先用体温计测量具体温度。体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物,剂量需严格按体重计算。配合物理降温,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免使用酒精或冰水。寒战期间注意保暖,但不宜过度包裹。及时补充水分,选择口服补液盐或清淡汤水。若持续高热不退或伴随精神萎靡、呕吐、皮疹等症状,应立即就医。医生可能建议血常规、尿常规等检查,明确感染源后使用抗生素或抗病毒药物。

注意观察患儿精神状态与症状变化。退热药物间隔时间至少4-6小时,24小时内不超过4次。物理降温时动作轻柔,避免擦伤皮肤。避免同时使用多种退热药。发热期间饮食宜清淡易消化,暂停高蛋白辅食。出现抽搐时保持呼吸道通畅,侧卧防止窒息,记录抽搐时间并及时送医。未明确病因前勿自行使用抗生素。疫苗接种后发热通常48小时内缓解,若持续需就诊。保持室内通风,温湿度适宜。就医时详细描述发热规律、伴随症状及用药情况,便于医生判断。