肾结石手术后应该注意些什么

2025.06.12 09:24

肾结石手术后应注意多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止伤口撕裂、遵医嘱按时服用药物控制感染和疼痛、调整饮食结构减少结石复发风险、定期复查监测恢复情况和结石是否复发。具体分析如下：

1.多饮水促进排尿：术后每日饮水量建议保持在2000mL以上，通过增加尿量冲刷泌尿系统，帮助残留的小结石或碎片排出体外。水分摄入充足还能稀释尿液中的矿物质浓度，降低结晶沉积风险。但需避免一次性大量饮水，应分次适量饮用，尤其夜间需控制水量以防影响睡眠。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂：术后两周内需限制腰部及腹部用力动作，如弯腰、提重物、跑步等，以防手术创面出血或缝合线脱落。可进行散步等轻度活动促进血液循环，但若采用经皮肾镜手术，需延长卧床时间至医生确认穿刺通道愈合。

3.遵医嘱按时服用药物控制感染和疼痛：抗生素需按疗程服用以预防尿路感染，不可擅自停药。止痛药应根据疼痛程度调整剂量，若出现发热或持续剧痛需及时就医。部分患者需服用碱化尿液的药物，需严格遵循用药时间及剂量。

4.调整饮食结构减少结石复发风险：根据结石成分调整饮食，如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者应减少内脏、海鲜等嘌呤摄入。每日钠盐摄入需低于5克，蛋白质适量，均衡补充钙质但避免过量。

5.定期复查监测恢复情况和结石是否复发：术后1个月需进行超声或CT检查确认结石清除情况，之后每3-6个月复查一次。尿液常规及肾功能检查可评估代谢状态，若出现血尿、排尿困难等症状需立即复诊。

术后恢复期间需保持规律作息，避免憋尿或长时间保持同一姿势。观察尿液颜色及排尿频率，出现异常浑浊、血尿或尿量骤减需警惕感染或梗阻。保持会阴部清洁，选择宽松衣物减少摩擦。术后3个月内避免泡澡或游泳以防逆行感染。

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