陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石两侧疼痛

2025.07.28 15:37

双肾结石两侧疼痛是泌尿系统常见症状,主要由结石移动或阻塞尿路引发。结石刺激肾盂或输尿管黏膜,导致痉挛性疼痛,常表现为腰部或侧腹剧烈绞痛,可能伴随血尿、恶心等症状。疼痛程度与结石大小、位置及是否合并感染有关,需及时明确病因并干预。

双肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素相关。高尿酸、高钙饮食、饮水不足等生活习惯易促进结石生成。结石移动时,可能卡在输尿管狭窄处,引发肾盂内压力升高,导致阵发性刀割样疼痛,并向会阴部放射。若双侧结石同时梗阻,可能引起急性肾功能损害,需通过超声或CT确诊结石位置及肾功能状态。治疗需结合结石大小选择方案,小于6毫米的结石可通过药物排石,较大结石需体外冲击波或手术取石。

日常需增加饮水量,每日尿量维持在2000mL以上,稀释尿液减少结晶沉积。限制高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏。避免久坐,适度运动有助于小结石排出。突发疼痛时可热敷或服用解痉药物缓解,但需警惕发热、无尿等感染或梗阻加重的表现,此类情况需立即就医。定期复查泌尿系超声,监测结石变化及肾功能,预防复发与并发症。