女性尿瘘并发症有哪些

2025.04.16 11:04

女性尿瘘的并发症包括感染、皮肤刺激、肾功能损害、心理障碍、生活质量下降。具体分析如下：

1.感染：尿瘘导致尿液持续外漏，局部皮肤和黏膜长期处于潮湿环境，容易滋生细菌引发尿路感染或外阴部感染。反复感染可能进一步扩散至膀胱或肾脏，严重时引起败血症。感染还可能加重瘘口周围组织炎症，延缓愈合进程。

2.皮肤刺激：尿液中含有尿素和电解质等刺激性物质，长期接触会腐蚀外阴及大腿内侧皮肤，导致红肿、糜烂甚至溃疡。皮肤屏障功能受损后易继发真菌或细菌感染，形成慢性皮炎。

3.肾功能损害：尿瘘可能合并尿道狭窄或膀胱功能障碍，导致尿液反流至输尿管和肾脏，引发肾积水或肾盂肾炎。长期未治疗可能造成不可逆的肾实质损伤，最终发展为慢性肾功能衰竭。

4.心理障碍：尿瘘患者因尿液不受控制外漏，常产生羞耻、焦虑和抑郁情绪，回避社交活动。部分患者因长期病痛折磨出现睡眠障碍或自杀倾向，需心理干预支持。

5.生活质量下降：尿瘘导致日常活动受限，如无法长时间行走或工作，需频繁更换护垫或衣物。夫妻生活也可能因异味或疼痛而中断，影响家庭关系和社会功能。

尿瘘并发症的严重程度与瘘口位置、病程长短及是否及时治疗密切相关。早期干预可显著降低上述风险，需结合手术修复和综合管理改善预后。

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