王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

支原体阳性会影响怀孕吗

2025.06.16 15:00

支原体阳性可能对怀孕产生一定影响。支原体感染属于常见的生殖道感染,若未及时干预,可能引发输卵管炎症、子宫内膜异常或精子质量下降,从而增加不孕、流产或早产的风险。但多数情况下,通过规范治疗可有效控制感染,降低对生育的影响。

支原体感染影响怀孕的机制较为复杂。生殖道支原体如解脲支原体、人型支原体可能破坏黏膜屏障,引发慢性炎症反应,导致输卵管粘连或堵塞,阻碍精卵结合。对于男性,支原体可能附着于精子表面,降低其活力与受精能力。孕期支原体阳性可能刺激子宫收缩,增加胎膜早破风险。但并非所有感染者都会出现生育问题,部分人群仅为无症状携带状态,需结合临床症状与其他检查综合评估。

发现支原体阳性后,建议夫妻双方共同检测,并根据药敏试验选择敏感抗生素如阿奇霉素、多西环素治疗,避免自行用药。治疗期间需暂停备孕,完成疗程后复查确认转阴。日常需注意生殖卫生,避免交叉感染。若备孕超过1年未成功或存在反复流产史,需进一步排查输卵管通畅性、精液参数等。孕期发现感染需在医生指导下评估风险,部分情况需预防性使用药物。保持规律作息与免疫力提升也有助于降低感染复发概率。