杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性子宫内膜炎的症状有哪些

2025.05.07 10:03

慢性子宫内膜炎的症状包括下腹隐痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、月经周期紊乱或经量异常、性交疼痛或不适、不孕或反复流产。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性子宫内膜炎常表现为持续性或间歇性的下腹部隐痛,疼痛程度较轻但可能长期存在。部分患者可能伴随腰骶部酸胀感,尤其在劳累或经期前后加重。疼痛源于子宫内膜炎症导致的局部充血、水肿及组织粘连,刺激盆腔神经末梢引发不适。

2.异常阴道分泌物增多:患者可能出现淡黄色或血性的阴道分泌物,质地稀薄或黏稠,可能伴有异味。分泌物增多与子宫内膜腺体受炎症刺激后分泌功能亢进有关,同时炎性渗出物混合脱落细胞形成异常排出物。

3.月经周期紊乱或经量异常:炎症影响子宫内膜正常增生和脱落,导致经期延长、经量增多或淋漓不尽。少数患者可能出现月经周期缩短或闭经,与内膜修复障碍及激素受体表达异常相关。

4.性交疼痛或不适:盆腔充血及子宫体压痛可能引发性交时深部疼痛,尤其在炎症累及子宫骶韧带时更为明显。慢性炎症导致的组织粘连也可能限制子宫活动度,加剧性交不适感。

5.不孕或反复流产:子宫内膜炎症会破坏内膜容受性,干扰胚胎着床,增加不孕风险。若合并输卵管粘连或宫腔粘连,可能进一步阻碍受孕。即使妊娠,炎症环境也可能引发胚胎发育异常或早期流产。

慢性子宫内膜炎的症状常隐匿且缺乏特异性,易被忽视。其病理基础多为内膜间质浆细胞浸润及微环境失衡,需结合妇科检查、影像学及病理活检综合诊断。及时干预可改善内膜功能,减少远期并发症。