引起反流性食管炎的原因有哪些

2024.12.03 11:23

引起反流性食管炎的原因有食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、胃排空延迟、食管黏膜屏障功能降低、肥胖等。具体分析如下：

1.食管下括约肌功能障碍：食管下括约肌压力降低、一过性食管下括约肌松弛等情况会使抗反流屏障结构与功能异常。一些食物如高脂肪食物、巧克力等、药物如钙通道阻滞剂等、激素如胆囊收缩素等都可能影响食管下括约肌功能。不良的生活习惯，如吸烟、饮酒也会削弱其功能，导致胃内容物反流至食管。

2.食管清除作用降低：食管蠕动功能障碍、唾液分泌减少等会使食管对反流物的清除能力下降。干燥综合征等疾病可能导致唾液分泌减少，而年龄增长、某些神经系统疾病可能影响食管蠕动。当食管不能及时清除反流物时，反流物就会在食管内停留较长时间，对食管黏膜产生刺激和损伤。

3.胃排空延迟：胃排空的时间延长会使胃内压力升高，增加反流的风险。一些胃部疾病如幽门梗阻、胃轻瘫综合征等可导致胃排空延迟。不良的饮食习惯，如暴饮暴食、进食不易消化的食物等也会影响胃排空。

4.食管黏膜屏障功能降低：长期吸烟、饮酒、服用某些药物如非甾体抗炎药等会损害食管黏膜屏障功能。食管黏膜屏障可以抵御反流物中的胃酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的侵蚀，当屏障功能降低时，反流物就更容易对食管黏膜造成损伤。

5.肥胖：肥胖者腹部脂肪堆积较多，腹内压升高，这会对胃部形成较大压力，促使胃内容物向食管反流。而且肥胖还可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素相互影响，进一步加重反流性食管炎的发生风险。

在日常生活中，要保持健康的生活方式，如规律饮食、避免暴饮暴食、减少高脂肪食物摄入、戒烟限酒等。避免服用可能影响食管下括约肌功能和食管黏膜的药物，积极治疗可能引起反流性食管炎的基础疾病。

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