吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩发烧为什么耳朵疼

2025.08.22 16:42

小孩发烧时耳朵疼可能与中耳炎有关、耳咽管功能异常、耳部神经敏感、耳部血管扩张、耳部肌肉紧张。具体分析如下:

1.中耳炎有关:发烧时病原体可能通过鼻咽部进入中耳,引发炎症。中耳腔内压力增加,刺激鼓膜及周围组织,导致疼痛。炎症反应还会引起局部充血和渗出,进一步加重不适感。

2.耳咽管功能异常:小孩的耳咽管较短且平直,发烧时鼻咽部黏膜肿胀,容易阻塞耳咽管。中耳内外压力失衡,鼓膜受到牵拉,产生疼痛。积液无法排出也会增加耳部不适。

3.耳部神经敏感:发烧时体温升高可能影响三叉神经或迷走神经分支,这些神经分布于耳部。神经敏感性增强后,轻微刺激即可引发疼痛,甚至出现放射性痛感。

4.耳部血管扩张:体温升高导致全身血管扩张,耳部血流量增加。局部充血可能压迫周围组织或神经末梢,引发胀痛感。血管通透性改变也可能加重炎症反应。

5.耳部肌肉紧张:发烧时部分小孩可能出现无意识的肌肉紧绷,包括耳周肌肉群。长时间紧张状态可能影响局部血液循环,或牵拉耳部结构,造成酸痛不适。

发烧期间需密切观察耳部症状变化,避免用力擤鼻或压迫耳部。保持环境湿度适宜,减少鼻咽部刺激。如疼痛持续或加重,应及时就医排查具体原因。饮食宜清淡,适当补充水分有助于缓解症状。