杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕可以做宫腔镜手术吗

2025.06.13 09:02

宫外孕通常不适合进行宫腔镜手术。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。宫腔镜主要用于检查和治疗子宫腔内病变,无法处理子宫外的异位妊娠。

宫外孕的治疗方式取决于具体情况,如妊娠部位、孕囊大小、是否破裂以及患者整体状况。早期未破裂的宫外孕可能通过药物如甲氨蝶呤保守治疗。若需手术,腹腔镜是首选方法,可直接观察盆腔并清除异位妊娠组织,必要时修复或切除受损输卵管。宫腔镜仅适用于子宫腔内操作,无法触及输卵管或其他腹腔部位,因此不适用于宫外孕治疗。

宫外孕属于急症,延误治疗可能导致输卵管破裂、大出血甚至休克。患者出现停经、腹痛或阴道流血时应立即就医。确诊后需严格遵循医生建议,选择药物或手术治疗。术后需监测HCG水平直至恢复正常,确保妊娠组织完全清除。短期内避免剧烈运动,注意休息和营养补充。计划再次怀孕前应咨询医生,评估输卵管功能及生育风险。宫外孕复发率较高,需加强孕早期监测。