陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾切除手术后的护理怎么做

2025.06.25 11:54

肾切除手术后的护理需要密切监测生命体征、保持伤口清洁干燥、合理控制饮食与水分摄入、逐步恢复适度活动、定期复查与随访。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:术后需定期测量血压、心率、体温等指标,观察有无异常波动。若出现持续高热或血压骤降,可能提示感染或出血,需及时处理。术后24小时内尤其需要高频监测,确保生命体征平稳过渡。

2.保持伤口清洁干燥:术后伤口敷料应定期更换,避免沾水或污染。观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,发现异常需就医。洗澡时可用防水敷料保护,拆线前避免剧烈摩擦或挤压伤口区域。

3.合理控制饮食与水分摄入:术后初期以清淡流食为主,逐步过渡到低盐、低脂、高蛋白饮食。单侧肾切除后需控制每日饮水量,避免加重剩余肾脏负担。限制高钾、高磷食物摄入,维持电解质平衡。

4.逐步恢复适度活动:术后1-2天可在床上进行翻身或肢体活动,避免长时间卧床导致血栓。1周后可尝试短距离行走,但需避免提重物或剧烈运动。3个月内禁止高强度体力劳动,防止伤口撕裂或内部出血。

5.定期复查与随访:术后1个月、3个月、6个月需复查肾功能、尿常规及影像学检查。长期随访中需监测剩余肾脏的代偿情况,及时发现潜在问题。若出现尿量减少、水肿或腰痛等症状,应立即复诊。

术后需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。戒烟戒酒有助于减少肾脏负担,促进恢复。情绪稳定对康复至关重要,过度焦虑可能影响免疫力。睡眠充足可加速组织修复,建议每日保持7-8小时睡眠。