肝硬化的表现有哪些

2025.08.24 20:34

肝硬化表现为乏力与食欲减退、腹水与下肢水肿、黄疸与皮肤瘙痒、肝掌与蜘蛛痣、呕血与黑便。具体分析如下：

1.乏力与食欲减退：肝硬化早期常见症状是全身乏力，伴随食欲明显下降。由于肝脏代谢功能受损，能量供应不足，导致肌肉无力。消化系统受累时，胃部胀满感加重，进食后易出现恶心，严重时体重持续减轻。

2.腹水与下肢水肿：门静脉高压导致腹腔内液体渗出，形成腹水，腹部膨隆明显。同时血浆白蛋白减少，胶体渗透压降低，下肢因重力作用出现凹陷性水肿，久坐或站立后加重。

3.黄疸与皮肤瘙痒：肝脏无法正常代谢胆红素，血液中胆红素升高引发皮肤、巩膜黄染。胆汁酸沉积刺激神经末梢，全身皮肤瘙痒，尤其夜间更为明显，抓挠后可能出现皮肤破损。

4.肝掌与蜘蛛痣：雌激素灭活能力下降，毛细血管扩张，手掌大小鱼际处出现片状充血称为肝掌。面部、颈部及上胸部可见放射状红疹，中心凸起，按压褪色，称为蜘蛛痣。

5.呕血与黑便：食管胃底静脉曲张破裂时，大量血液经呕吐物排出，呈鲜红色或咖啡渣样。部分血液经肠道消化后随粪便排出，形成柏油样黑便，提示上消化道出血。

肝硬化患者需定期监测肝功能指标，避免高脂饮食及饮酒。出现异常症状时应及时就医，不可自行服用药物加重肝脏负担。保持规律作息有助于减缓病情进展。

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