黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血栓发烧如何退烧

2025.09.11 19:33

脑血栓患者发烧可通过物理降温、药物退烧、补充水分、调节环境温度、监测并发症缓解。具体分析如下:

1.物理降温:用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或冷敷额头,促进散热。避免酒精擦浴刺激皮肤,体温过高时可用冰袋包裹毛巾置于颈部两侧,每次不超过20分钟,防止局部冻伤。

2.药物退烧:体温超过38.5℃时遵医嘱使用退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。脑血栓患者慎用阿司匹林,避免影响凝血功能。服药后需观察是否出汗过多导致虚脱,及时更换衣物保持干燥。

3.补充水分:发烧时体液流失加快,需少量多次饮用温开水或淡盐水,每日不少于1500mL。水分不足可能加重血液黏稠度,但合并心衰者需控制入量,避免加重心脏负担。

4.调节环境温度:保持室温在22-24℃,湿度50%-60%,定时开窗通风。过热环境会阻碍散热,过冷可能引发寒颤产热,加重体温波动。使用空调或风扇时避免直吹患者。

5.监测并发症:持续高热可能诱发抽搐或意识障碍,需每2小时测量体温并记录。观察是否伴随头痛加重、肢体活动障碍等新发症状,警惕血栓进展或感染加重。

脑血栓患者发烧时避免自行使用激素类退烧药,退烧过程需平稳,体温下降过快易引起血压波动。卧床者需定时翻身预防压疮,进食流质或半流质食物减少能量消耗。出现意识模糊、呕吐等症状应立即就医。